Splenektomi Ankara (Dalak Ameliyatı)

Splenektomi Ankara, dalağın tamamen veya kısmen çıkarılması için yapılan operasyondur. Bu ameliyat genellikle dalak büyümesi, dalak yırtılması veya travmaya bağlı iç kanama gibi acil durumlarda uygulanır. Bunun yanı sıra bazı kan hastalıklarında, özellikle ilaç tedavisine yanıt vermeyen durumlarda splenektomi tercih edilebilir. Dalakta gelişen kistler, tümörler veya enfeksiyonlar da ameliyat gerektiren nedenler arasında yer alır. Bunlara ek olarak, pankreas ameliyatı ve mide kanseri ameliyatı gibi cerrahi operasyonlar sırasında, tümörün bulunduğu organla birlikte dalağın da alınması gerekebilir. Dalak, bağışıklık sistemi için önemli bir organ olduğundan, dalak alma ameliyatından bir süre önce hastaya koruyucu aşı uygulaması yapılması gerekir.

Yazımızın devamında ‘’Ankara splenektomi fiyatları 2026 ne kadar?’’, ‘’Splenektomi nasıl yapılır?’’ ve ‘’Splenektomi öncesi aşılama (dalak aşısı) neden yapılır?’’ gibi merak edilen sorulara yanıt vereceğiz. Ankara splenektomi ameliyatı hakkında detaylı bilgi almak için Prof. Dr. M. Fatih Can’dan randevu alabilirsiniz.

Splenektomi Nedir?

Splenektomi (dalak ameliyatı), dalağı cerrahi olarak almak amacıyla gerçekleştirilen operasyondur. Dalak, karın boşluğunun sol üst bölgesinde, diyaframın hemen altında yer alan bir organdır. Vücutta yaşlanmış veya hasarlı kan hücrelerinin yıkılması, enfeksiyonlara karşı antikor üretimi ve kan depolanması gibi işlevler dalak tarafından gerçekleştirilir.

Splenektomi, dalağın tamamının çıkarıldığı total splenektomi ve yalnızca bir bölümünün çıkarıldığı parsiyel splenektomi olmak üzere iki şekilde uygulanabilir. Özellikle hematolojik hastalıklar, travma ve bazı kanser hastalıkları bu cerrahinin en sık uygulanma nedenleri arasında yer alır. Dalak hayati bir organ olmamakla birlikte, çıkarılması sonrasında bağışıklık sisteminde belirli değişiklikler meydana geldiğinden ameliyat kararı dikkatli bir değerlendirme sürecinin ardından verilir. Günümüzde splenektomi, hem açık hem de kapalı (laparoskopik ve robotik) yöntemlerle güvenli bir şekilde gerçekleştirilebilmektedir.

Splenektomi Neden Yapılır?

Splenektomi, dalağın normal işlevini yerine getiremediği, ciddi ölçüde zarar gördüğü ya da vücuda zarar verdiği durumlarda uygulanır. En sık karşılaşılan nedenlerden biri, dalağın sağlıklı kan hücrelerini aşırı miktarda yıkarak kansızlığa veya kanama bozukluklarına yol açmasıdır. İmmün trombositopenik purpura gibi hastalıklarda dalak, trombositleri hedef alarak ciddi kanama riskine neden olabilir ve bu durum cerrahi müdahaleyi zorunlu kılabilir. Dalak ameliyatına, pankreas kanseri ve mide kanseri gibi hastalıkların tedavisi kapsamında da başvurulabilmektedir. Bu hastalıkların tedavisi sırasında (mesela distal pankreatektomi sırasında) tümörün yer aldığı asıl organ ile birlikte bazen dalağın da alınması gerekebilir. Travmaya bağlı dalak yırtılmalarında ise kontrol altına alınamayan iç kanama nedeniyle acil splenektomi hayat kurtarıcı olabilir. Bazı lenfoma ve lösemi türlerinde tanı veya tedavi amaçlı olarak dalağın çıkarılması gerekebilir. Ayrıca dalak apsesi, dalak arter anevrizması veya dalağın aşırı büyümesi gibi durumlar da splenektomi ameliyatını gerekli kılabilir.

Splenektomi Nasıl Yapılır?

Splenektomi, açık cerrahi, laparoskopik cerrahi veya robotik cerrahi tekniklerinden biri ile yapılabilir. Üç ameliyat tekniği de genel anestezi altında, ağrısız bir şekilde gerçekleştirilir. Açık splenektomi, karın bölgesinde yapılan tek ve geniş bir kesi ile gerçekleştirilir. Cerrah dalağa doğrudan ulaşarak dalak damarlarını kontrol altına alır. Dalak çevre dokulardan dikkatlice ayrılır ve vücuttan tamamen çıkarılır.

Laparoskopik splenektomi, karın duvarına açılan birkaç küçük kesiden yerleştirilen kamera ve ince cerrahi aletlerle yapılır. Kamera sayesinde dalak ve çevre yapılar ekrandan ayrıntılı olarak görüntülenir. Dalak damarları kapatıldıktan sonra organ küçük parçalara ayrılarak, daha önce açılmış küçük deliklerden vücut dışına çıkarılır.

Robotik splenektomi, laparoskopik yönteme benzer şekilde küçük kesilerden yapılır ancak cerrah işlemi robotik kollar aracılığıyla yönetir. Robotik cerrahi, hem ameliyat bölgesinin üç boyutlu görüntülenebilmesi hem de robotik sistemin son derece hassas işlemlere olanak tanıması amacıyla oldukça avantajlı bir tekniktir.

Splenektomi Kaç Saat Sürer?

Splenektomi ameliyatının süresi, uygulanan cerrahi tekniğe, dalağın boyutuna ve hastanın genel durumuna göre değişkenlik gösterir. Laparoskopik ve robotik splenektomi genellikle 1 ile 2,5 saat arasında tamamlanır. Açık splenektomide ise operasyon süresi ortalama 2 ile 4 saat arasında değişebilir; özellikle dalağın belirgin şekilde büyüdüğü olgularda süre uzayabilir. Travmaya bağlı acil splenektomilerde kanamanın kontrol altına alınması ve ek organ yaralanmalarının değerlendirilmesi süreci etkileyebilir. Bunlara ek olarak, pankreas kanseri ameliyatı kapsamında gerçekleştirilen dalak alma ameliyatı, eşlik eden pek çok farklı ve kapsamlı cerrahi işlem sebebiyle daha uzun sürebilir.

Splenektomi Riskleri Nelerdir?

Splenektomi, her cerrahi müdahalede olduğu gibi belirli riskleri barındıran bir operasyondur. Dalağın bağışıklık sistemindeki rolü göz önüne alındığında, ameliyat sonrasında enfeksiyonlara yatkınlık en önemli uzun vadeli risk olarak öne çıkar. Cerrahın deneyimi, hastanın genel sağlık durumu ve ameliyat tekniği bu risklerin büyüklüğünü doğrudan etkiler.

Splenektomi riskleri şu şekilde sıralanabilir:

• Ameliyat sırasında veya sonrasında dalak damarlarından veya çevre dokularda kanama.
• Dalağın çıkarılması sonrasında kapsüllü bakterilere karşı savunma zayıflar. Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis ve Haemophilus influenzae gibi mikroorganizmalarla gelişen enfeksiyonlar hayatı tehdit edici olabilir.
• Splenektomi sonrası en korkulan komplikasyon, şiddetli enfeksiyonlardır (OPSI).
• Ameliyat sonrasında özellikle portal ven ve splenik ven trombozuna yatkınlık artar. Trombosit sayısının ameliyat sonrası dönemde yükselmesi bu riski daha da artırabilir.
• Dalağın anatomik olarak pankreasa yakın olması nedeniyle ameliyat sırasında pankreas kuyruğu, mide, kolon veya diyafram gibi yapılar zarar görebilir. Pankreas yaralanması fistül veya apse gelişimine yol açabilir.
• Özellikle açık cerrahi sonrasında kesi bölgesinde enfeksiyon gelişebilir.

Splenektomi riskleri bu şekilde sıralanabilir.

Splenektomi Öncesi Aşılama (Dalak Aşısı) Neden Yapılır?

Splenektomi öncesi aşılama, bağışıklık sisteminin cerrahi öncesinde yeterli antikor yanıtı oluşturabilmesi açısından oldukça önemlidir. Dalak, kapsüllü bakterilere karşı vücudun en önemli savunma hatlarından birini oluşturur ve bu bakterilerin kandan temizlenmesinde merkezi bir rol üstlenir. Splenektomi sonrasında bu savunma mekanizması ortadan kalktığından, hastalar belirli bakteri türlerine karşı ciddi enfeksiyon riski altına girer.

Bu yüzden dalak ameliyatı olacak hastalara, ameliyattan birkaç hafta önce ‘’dalak aşısı’’ vurulur. Acil splenektomi durumlarında ise aşılama ameliyattan sonraki 14. günde gerçekleştirilir. Uygulanan başlıca aşılar arasında pnömokok aşısı, meningokok aşısı ve Haemophilus influenzae tip B aşısı yer alır. Yıllık influenza aşısı da splenektomi sonrası dönemde önerilmektedir. Aşılama programına uyum, OPSI gibi tehlikeli enfeksiyonlara karşı bireyi korur.

Splenektomi Sonrası İyileşme Süreci Nasıldır?

Splenektomi sonrası iyileşme süreci, uygulanan cerrahi yönteme ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak bireysel farklılıklar gösterir. Laparoskopik ve robotik splenektomi sonrasında hastalar genellikle 2 ile 3 gün içinde taburcu edilirken, açık cerrahi sonrasında bu süre 5 ile 7 güne uzayabilir. Laparoskopik veya robotik yöntemle ameliyat edilen hastalar ortalama 2 ile 4 hafta içinde günlük aktivitelerine dönebilirken, açık cerrahi geçiren hastalarda bu süre 4 ile 6 haftaya kadar uzayabilir. İyileşme döneminde düzenli kan tahlilleri ile trombosit sayısı ve enfeksiyon ihtimali düzenli olarak kontrol edilir.

Splenektomi Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler Nelerdir?

Dalağın çıkarılmasının ardından bağışıklık sistemindeki değişiklikler nedeniyle hastanın yaşam boyu belirli önlemlere uyması gerekmektedir. Splenektomi sonrası dikkat edilmesi gerekenler şu şekilde sıralanabilir:

• Pnömokok, meningokok ve Haemophilus influenzae aşılarının zamanında yapılması ve hatırlatma / pekiştirme dozlarının atlanmaması büyük önem taşır.
• 38°C ve üzeri ateş geliştiğinde vakit kaybetmeden sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır; çünkü splenektomili hastalarda enfeksiyonlar çok hızlı ilerleyebilir.
• Özellikle çocuk hastalarda ve yüksek riskli yetişkinlerde cerrahın önerdiği süre boyunca düşük doz antibiyotik kullanılabilir.
• Özellikle tropikal bölgelere yapılacak seyahatlerde sıtma riski artacağından, seyahat öncesi mutlaka doktora danışılmalıdır.
• Ameliyat sonrası trombosit yüksekliği tromboz riskini artırabileceğinden düzenli kan kontrolleri ihmal edilmemelidir.
• Bağışıklık sistemini desteklemek için yeterli ve dengeli beslenmeye, düzenli uykuya ve stres yönetimine özen gösterilmelidir.
• Kedi, köpek ısırıkları veya derin kesikler sonrasında enfeksiyon riski normalden yüksek olacağından bu gibi durumlarda vakit kaybedilmeden hastaneye gidilmelidir.

Splenektomi sonrası dikkat edilmesi gerekenler bu şekildedir.

Ankara Splenektomi Fiyatları

Ankara splenektomi ameliyatı fiyatları 2026, çeşitli faktörlere göre değişiklik gösterebilir. Ameliyatın hangi cerrahi yöntemle yapıldığı, hastaya sağlanan ek hizmetler ve cerrahın tecrübesi dalak ameliyatı fiyatları konusunda değişikliğe neden olabilen en önemli etmenlerdir. Ankara splenektomi ameliyatı fiyatları hakkında bilgi almak için Prof. Dr. M. Fatih Can ile iletişime geçebilirsiniz.